Tratamiento y cirugía mínimamente invasiva de juanetes

El Dr. Alfredo Soriano ofrece tratamiento conservador y cirugía mínimamente invasiva para corregir los juanetes o Hallux Valgus y recuperar la funcionalidad del pie. Los juanetes o hallux valgus son la deformidad del pie más frecuente en adultos, con una prevalencia del 23%. 

Según los criterios radiológicos, se considera hallux valgus cuando el ángulo de desviación supera los 15° en una radiografía en carga.

Es la deformidad del pie más común en la población adulta, afectando al 23% de los adultos en edades comprendidas entre 18 y 65 años, y hasta al 35% de las personas mayores de 65 años.

Las mujeres presentan una incidencia doble respecto a los hombres (relación 2:1), en parte relacionada con el uso habitual de calzado de punta estrecha y tacón alto.

El componente hereditario es significativo: hasta el 68% de los pacientes refieren antecedentes familiares de la deformidad. Otros factores de riesgo incluyen la hiperlaxitud ligamentosa, el pie plano, y el uso prolongado de calzado inadecuado.

La deformidad no solo afecta al primer dedo: con el tiempo puede provocar sobrecarga del antepié, aparición de dedos en garra, metatarsalgia y callosidades dolorosas, reduciendo de forma importante la calidad de vida del paciente.

Síntomas de
los juanetes

La presentación clínica del hallux valgus varía según el grado de deformidad y el tiempo de evolución. Los síntomas más frecuentes son:

• Abultamiento doloroso en el borde interno del pie a nivel de la primera articulación metatarsofalángica
• Dolor al presionar con el calzado sobre la prominencia ósea
• Enrojecimiento, inflamación y formación de bursa (bolsa sinovial) sobre el juanete
• Desviación progresiva del dedo gordo hacia los dedos menores
• Dificultad para encontrar calzado cómodo
• Limitación de la movilidad articular del primer dedo
• Callosidades plantares bajo las cabezas de los metatarsianos centrales por sobrecarga
• Aparición de dedos en martillo o en garra en los dedos adyacentes
• Dolor generalizado en el antepié tras periodos prolongados de pie o caminando

Diagnóstico de los
juanetes en Albacete

En CliniSalud Albacete, el Dr. Soriano realiza una evaluación completa que comienza con la historia clínica detallada del paciente: tiempo de evolución, calzado habitual, actividad laboral y deportiva, y antecedentes familiares.

A continuación se lleva a cabo una exploración física minuciosa que valora la alineación de los dedos, el rango de movilidad articular, la presencia de bursa inflamada y la existencia de deformidades asociadas en el resto de los dedos.

La prueba diagnóstica fundamental es la radiografía en carga bilateral, que permite medir con precisión el ángulo de hallux valgus (normal <15°, leve 15-20°, moderado 20-40°, grave >40°) y el ángulo intermetatarsal (normal <9°).

Adicionalmente, se realiza un estudio de la pisada y baropodometría para evaluar la distribución de presiones en el pie, dato fundamental para planificar el tratamiento ortopodológico y detectar sobrecargas asociadas.

En casos seleccionados puede ser necesaria una ecografía o resonancia magnética para valorar el estado del cartílago y tejidos blandos periarticulares.

Tratamiento de los
juanetes en Albacete

Recuperación
y pronóstico

⬛ La recuperación tras la cirugía de juanetes con técnica MIS permite carga con calzado postoperatorio desde las primeras horas.

⬛ Durante las primeras 4-6 semanas se utiliza calzado especial de descarga del antepié.

⬛ La reincorporación al trabajo sedentario suele ser posible entre la primera y segunda semana; para trabajos que requieren estar de pie, entre las 4 y 8 semanas.

⬛ El uso de calzado normal se retoma generalmente a las 6-8 semanas y la actividad deportiva entre los 3 y 6 meses.

🫸 El pronóstico es excelente: más del 90% de los pacientes refieren quedar satisfechos o muy satisfechos con el resultado a largo plazo.

Prevención de
los juanetes

Aunque el componente hereditario no es modificable, sí es posible retrasar la aparición y progresión del hallux valgus con las siguientes medidas preventivas:

→ usar calzado con punta ancha y tacón inferior a 3 cm,
→ evitar el calzado de punta estrecha de forma habitual,
→ mantener un peso corporal saludable para reducir la carga sobre el antepié,
→ realizar ejercicios de fortalecimiento de la musculatura intrínseca del pie, y
→ consultar precozmente ante los primeros signos de desviación del dedo gordo.

🫸 En niños con antecedentes familiares, una valoración podológica preventiva en CliniSalud Albacete puede orientar sobre hábitos de calzado adecuados.

Por qué tratar los juanetes
con el Dr. Soriano en Albacete

Su enfoque parte siempre de un estudio individualizado: antes de proponer cualquier tratamiento, se realiza una valoración completa que incluye exploración clínica, radiología en carga y estudio de la pisada.

El Dr. Soriano ha intervenido con éxito a cientos de pacientes con juanetes en Albacete y provincia, con resultados comparables a los publicados en la literatura científica internacional.

Si tienes juanetes que te generan dolor o te limitan en tu vida diaria, pide cita en CliniSalud: la solución puede ser más sencilla de lo que imaginas.